Un œdème (gonflement) du nez et du visage et parfois des ecchymoses autour des yeux peuvent apparaître ; ils sont transitoires et disparaissent progressivement en une dizaine de jours. Il est important de ne pas s’exposer au soleil tant que persistent œdème et ecchymoses.

Une obstruction nasale importante et invalidante pour dormir apparait dans les suites opératoires immédiates et dure également une dizaine de jours.
La douleur est en général modérée et bien contrôlée par des antalgiques simples.

Après votre opération, certains signes doivent vous amener à contacter sans délai votre chirurgien ou le service de chirurgie :

• Saignement de nez important ou persistant (épistaxis)
• Douleur intense et continue, ne cédant pas malgré les antalgiques prescrits
• Fièvre supérieure à 38,5 °C, accompagnée éventuellement de frissons ou d’un malaise général
• Tout symptôme inhabituel ou toute sensation qui vous inquiète.

Dans ces situations, il est recommandé d’appeler le service de chirurgie afin qu’une évaluation téléphonique puisse être réalisée.

Il est fréquent d’observer un léger saignement nasal dans les heures ou les jours qui suivent une rhinoplastie. Ce saignement est en général modéré et s’arrête spontanément — il ne faut donc pas s’inquiéter.

Voici la conduite à tenir :

• Nettoyez délicatement le nez avec du sérum physiologique froid pour éliminer les caillots de sang.
• Appliquez du froid sur le nez, le visage et le palais pour aider à stopper le saignement.
• Restez au calme, la tête légèrement penchée en avant.

Si le saignement persiste ou devient plus abondant, contactez votre chirurgien.
Une petite mèche nasale pourra être posée sous anesthésie locale pour arrêter le saignement.

Pour favoriser une bonne cicatrisation et un rétablissement optimal, il est important de suivre attentivement les recommandations suivantes :

• Appliquez du froid (sans contact direct avec la peau) sur le visage, le front et les joues pour soulager la douleur et réduire le gonflement (œdème).
• Effectuez des soins locaux matin et soir : nettoyez délicatement le vestibule nasal (la partie avant du nez) avec du sérum physiologique, puis appliquez de la Vaseline sur les points de suture et à l’intérieur des narines.
• Prenez vos médicaments exactement comme indiqué sur votre ordonnance de sortie (antalgiques et antibiotiques).
• Dormez sur le dos, la tête légèrement surélevée, et évitez tout appui ou choc sur le nez pendant la cicatrisation.
• Adoptez une alimentation légère durant les premiers jours après l’intervention.
• Évitez toute exposition au soleil tant que des ecchymoses sont visibles.
• Arrêtez strictement le tabac, car il ralentit la cicatrisation.
• Ne portez pas de lunettes pendant environ 4 à 6 semaines afin d’éviter toute pression sur le nez.
• Évitez les activités sportives pendant 3 semaines et les sports de contact ou à risque de contact pendant 1 an.
• Différez les voyages pendant environ 6 semaines après l’opération.

Le suivi post-opératoire est essentiel pour assurer une bonne cicatrisation et un résultat harmonieux et
durable.

• À J+7 : une première consultation est prévue pour le retrait des attelles externes et internes, ainsi que des points de suture s’il y en a. Ce rendez-vous permet aussi de vérifier la cicatrisation et de s’assurer de la bonne évolution du nez.
• Durant la première année, plusieurs consultations de contrôle sont programmées.
  Ces suivis réguliers permettent :
  – de surveiller la forme et la fonction du nez,
  – de répondre à vos questions,
  – et de garantir un résultat naturel, stable et équilibré.

Après une rhinoplastie, il peut arriver qu’une infection des sinus (ou sinusite) survienne. Certains signes doivent vous alerter :

• Nez soudainement plus bouché,
• Écoulement nasal purulent,
• Douleurs au niveau des sinus,
• Fièvre.

En cas d’apparition de ces symptômes, consultez rapidement votre médecin traitant afin qu’un traitement antibiotique soit mis en place.
Il est ensuite important de prévenir votre chirurgien, qui pourra effectuer une réévaluation anticipée pour s’assurer de la bonne évolution de la cicatrisation.

Il est recommandé d’éviter de porter des lunettes pendant environ trois semaines après l’intervention, afin de ne pas exercer de pression sur le nez en cours de cicatrisation. Si vos lunettes sont lourdes ou la monture particulièrement rigide, cette précaution est encore plus importante.
Votre chirurgien vous indiquera quand le port de lunettes pourra être repris en toute sécurité, selon l’évolution de votre cicatrisation.

Il est conseillé de prévoir une interruption complète de vos activités professionnelles pendant environ 10 jours après l’intervention. Une reprise progressive, par exemple en télétravail, peut ensuite être envisagée selon votre état.

La reprise normale du travail est généralement possible au bout de trois semaines. Pour les professions impliquant une présentation publique ou une activité sociale importante, il faut savoir que les traces visibles de l’intervention (ecchymoses, gonflement) deviennent le plus souvent discrètes à partir de la troisième semaine post-opératoire.

Après une rhinoplastie, il est important de laisser le nez cicatriser complètement avant de reprendre toute activité physique.

Voici les recommandations habituelles :

• Aucune activité sportive pendant 3 semaines, afin de ne pas perturber la cicatrisation.
• Reprise progressive du sport léger ensuite, selon votre confort et les conseils de votre chirurgien.
• Natation : à éviter pendant environ 2 mois.
• Sports à risque de contact (sports collectifs, sports avec ballon) : à éviter pendant 1 an.
• Sports de contact direct (combat, rugby, etc.) : à éviter définitivement, car ils présentent un risque de traumatisme nasal important.

Il est recommandé de ne pas prévoir de vacances dans les six semaines suivant l’intervention, en particulier si elles impliquent :

• des séjours à la mer ou à la piscine,
• des voyages en avion,
• ou des déplacements à l’étranger.

Ces activités peuvent exposer le nez à des variations de pression, au soleil ou à des risques d’infection, ce qui pourrait perturber la cicatrisation. En revanche, il n’y a aucune contre-indication à des vacances calmes et familiales, à condition d’éviter les efforts physiques, les chocs et le soleil direct sur le visage.

Il n’existe pas de régime particulier à suivre après une rhinoplastie.
Cependant, il est conseillé de privilégier une alimentation douce et facile à mâcher les premiers jours, car les mouvements de mastication importants peuvent être inconfortables. Évitez par exemple les aliments durs ou nécessitant un effort de mastication (comme les sandwichs ou les viandes très fermes).
Optez plutôt pour des plats tendres ou mixés, consommés à température modérée.