{"id":473,"date":"2026-04-14T21:12:16","date_gmt":"2026-04-14T21:12:16","guid":{"rendered":"https:\/\/julie-isquierdo.com\/?p=473"},"modified":"2026-04-14T21:12:16","modified_gmt":"2026-04-14T21:12:16","slug":"suites-operatoires-rhinoplastie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/julie-isquierdo.com\/index.php\/2026\/04\/14\/suites-operatoires-rhinoplastie\/","title":{"rendered":"Les suites op\u00e9ratoires apr\u00e8s une rhinoplastie \u2013 Dr Julie Isquierdo \u2013 Lille"},"content":{"rendered":"\n

\u00c0 quoi s\u2019attendre apr\u00e8s l\u2019intervention ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La rhinoplastie est une intervention chirurgicale du nez visant \u00e0 en am\u00e9liorer l\u2019esth\u00e9tique et\/ou la fonction respiratoire. Elle consiste \u00e0 modifier la structure ost\u00e9o-cartilagineuse, v\u00e9ritable charpente de la pyramide nasale, afin d\u2019obtenir le r\u00e9sultat souhait\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Cette chirurgie se d\u00e9roule en plusieurs \u00e9tapes : l\u2019acc\u00e8s au nez (voie d\u2019abord), la correction \u00e9ventuelle de la cloison nasale (septoplastie), la r\u00e9alisation d\u2019ost\u00e9otomies si n\u00e9cessaire, le travail du dorsum et de la pointe, puis la fermeture et la mise en place d\u2019attelles de maintien. Chacune de ces \u00e9tapes peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e selon diff\u00e9rentes techniques, choisies en fonction de votre projet, de votre anatomie et de l\u2019expertise du chirurgien.<\/p>\n\n\n\n

La rhinoplastie est pratiqu\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale et dure g\u00e9n\u00e9ralement entre 1 et 3 heures. Dans la majorit\u00e9 des cas, elle est r\u00e9alis\u00e9e en ambulatoire, permettant un retour \u00e0 domicile le jour m\u00eame.<\/p>\n\n\n\n

Voici un guide complet pour comprendre les suites op\u00e9ratoires apr\u00e8s une rhinoplastie, \u00e9tape par \u00e9tape.<\/p>\n\n\n\n

J0 : Au r\u00e9veil, juste apr\u00e8s l\u2019intervention<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Au r\u00e9veil de votre rhinoplastie, vous \u00eates install\u00e9(e) en salle de surveillance post-interventionnelle. Gr\u00e2ce \u00e0 la prise en charge anticip\u00e9e de la douleur par l\u2019anesth\u00e9siste et le chirurgien (moi-m\u00eame), les suites imm\u00e9diates sont g\u00e9n\u00e9ralement peu douloureuses. La majorit\u00e9 des patients d\u00e9crivent surtout une sensation d\u2019inconfort plut\u00f4t qu\u2019une v\u00e9ritable douleur.<\/p>\n\n\n\n

Il est fr\u00e9quent de ressentir une certaine somnolence li\u00e9e \u00e0 l\u2019anesth\u00e9sie, parfois accompagn\u00e9e de sensations d\u2019\u00e9bri\u00e9t\u00e9 ou de l\u00e9g\u00e8res naus\u00e9es. Ces effets sont transitoires et disparaissent progressivement dans les heures qui suivent.<\/p>\n\n\n\n

Au niveau du nez, plusieurs \u00e9l\u00e9ments sont en place pour prot\u00e9ger et stabiliser le r\u00e9sultat chirurgical :<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • une attelle externe positionn\u00e9e sur le dos du nez,<\/li>\n\n\n\n
  • des attelles internes, plac\u00e9es dans chaque narine,<\/li>\n\n\n\n
  • ainsi qu\u2019une petite compresse sous le nez pour absorber les \u00e9ventuels \u00e9coulements.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Ces dispositifs ne sont pas douloureux, mais peuvent entra\u00eener une sensation marqu\u00e9e de nez bouch\u00e9, plus ou moins intense selon les patients. Cette obstruction nasale impose une respiration par la bouche, pouvant provoquer une s\u00e9cheresse buccale et une sensation de soif.<\/p>\n\n\n\n

    Afin d\u2019am\u00e9liorer votre confort respiratoire, vous \u00eates install\u00e9(e) en position demi-assise. Cette position favorise \u00e9galement la diminution de l\u2019\u0153d\u00e8me et des saignements.<\/p>\n\n\n\n

    Apr\u00e8s une p\u00e9riode de surveillance d\u2019environ deux heures, la reprise de l\u2019alimentation se fait progressivement, en fonction de votre \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral, jusqu\u2019\u00e0 un retour \u00e0 une alimentation normale.<\/p>\n\n\n\n

    Semaine 1 : la phase la plus inconfortable<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    La premi\u00e8re semaine suivant l\u2019intervention est g\u00e9n\u00e9ralement la plus inconfortable, mais elle reste tout \u00e0 fait normale dans le processus de r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n

    Durant cette p\u00e9riode, les attelles \u2014 externe (sur le dos du nez) et internes (dans les narines) \u2014 doivent \u00eatre conserv\u00e9es en place pendant environ 7 jours. Les attelles internes sont munies de petits canaux permettant le passage de l\u2019air, mais la respiration nasale reste souvent limit\u00e9e et peu confortable.<\/p>\n\n\n\n

    La compresse positionn\u00e9e sous le nez peut \u00eatre chang\u00e9e ou retir\u00e9e selon vos besoins et votre pr\u00e9f\u00e9rence. Elle permet de contenir les petits \u00e9coulements de nez muqueux et\/ou sanguinolant.<\/p>\n\n\n\n

    Les sensations ressenties sont souvent comparables \u00e0 celles d\u2019une sinusite :<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • une obstruction nasale plus ou moins marqu\u00e9e,<\/li>\n\n\n\n
    • un \u00e9coulement nasal ant\u00e9rieur ou post\u00e9rieur,<\/li>\n\n\n\n
    • une sensation de pression au niveau du nez et des sinus,<\/li>\n\n\n\n
    • ainsi qu\u2019une fatigue g\u00e9n\u00e9rale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Les douleurs restent habituellement mod\u00e9r\u00e9es et bien contr\u00f4l\u00e9es par des antalgiques simples. En revanche, l\u2019inconfort peut \u00eatre important, notamment en raison de la sensation de nez bouch\u00e9 et des difficult\u00e9s \u00e0 respirer normalement.<\/p>\n\n\n\n

      Le sommeil peut \u00e9galement \u00eatre perturb\u00e9 durant cette p\u00e9riode, souvent moins r\u00e9parateur en raison de la g\u00eane respiratoire et de la position \u00e0 adopter (t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e).<\/p>\n\n\n\n

      Cette phase, bien que parfois difficile, est transitoire et s\u2019am\u00e9liore nettement apr\u00e8s l\u2019ablation des attelles.<\/p>\n\n\n\n

      \"\"<\/figure>\n\n\n\n
      \"\"<\/figure>\n\n\n\n

      Les soins post-op\u00e9ratoires durant la premi\u00e8re semaine<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

      La premi\u00e8re semaine apr\u00e8s une rhinoplastie est une phase essentielle de la r\u00e9cup\u00e9ration. Le respect des soins post-op\u00e9ratoires permet de limiter l\u2019inconfort, de pr\u00e9venir les complications et d\u2019optimiser la cicatrisation.<\/p>\n\n\n\n

      \u2022 Traitement antalgique<\/strong>
      Afin d\u2019\u00e9viter l\u2019installation d\u2019une douleur difficile \u00e0 contr\u00f4ler, il est recommand\u00e9 de prendre les antalgiques de mani\u00e8re syst\u00e9matique pendant les trois premiers jours, puis uniquement en cas de besoin.<\/p>\n\n\n\n

      Le traitement repose g\u00e9n\u00e9ralement sur :<\/p>\n\n\n\n

        \n
      • du parac\u00e9tamol (1 g toutes les 6 heures),<\/li>\n\n\n\n
      • associ\u00e9 \u00e0 de l\u2019ibuprof\u00e8ne (1 comprim\u00e9 toutes les 12 heures), en l\u2019absence de contre-indication.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        Un sch\u00e9ma de prise peut \u00eatre propos\u00e9 pour une meilleure efficacit\u00e9, en alternant les m\u00e9dicaments au cours de la journ\u00e9e. L\u2019objectif est de maintenir un confort optimal en continu.<\/p>\n\n\n\n

        \u2022 Traitement antibiotique<\/strong>
        Un traitement antibiotique (antibioprophylaxie) est prescrit apr\u00e8s l\u2019intervention afin de r\u00e9duire le risque infectieux.<\/p>\n\n\n\n

        En effet, la rhinoplastie est une chirurgie expos\u00e9e \u00e0 un certain risque en raison de la dur\u00e9e op\u00e9ratoire, de la manipulation des cartilages (parfois avec greffon) et du caract\u00e8re non st\u00e9rile des fosses nasales.<\/p>\n\n\n\n

        Le traitement est bien entendu adapt\u00e9 en cas d\u2019allergie m\u00e9dicamenteuse.<\/p>\n\n\n\n

        \u2022 Lavages de nez au s\u00e9rum physiologique<\/strong>
        Des lavages de nez doux sont indispensables pour maintenir une bonne hygi\u00e8ne locale. Ils doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s au minimum deux fois par jour (matin et soir), et jusqu\u2019\u00e0 plusieurs fois par jour si n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n

        La pr\u00e9sence des attelles internes peut rendre ces lavages moins efficaces ou plus difficiles : cela est normal. Il n\u2019existe pas de technique parfaite \u2014 l\u2019essentiel est de proc\u00e9der en douceur, sans jamais exercer de pression.<\/p>\n\n\n\n

        Le s\u00e9rum physiologique peut \u00eatre administr\u00e9 \u00e0 l\u2019aide de dosettes ou d\u2019une seringue, au-dessus d\u2019un lavabo, avec la t\u00eate l\u00e9g\u00e8rement inclin\u00e9e (vers l\u2019avant, sur le c\u00f4t\u00e9 ou en arri\u00e8re). M\u00eame si le liquide ne p\u00e9n\u00e8tre pas profond\u00e9ment, nettoyer la partie ant\u00e9rieure du nez reste b\u00e9n\u00e9fique.<\/p>\n\n\n\n

        Astuce : conserver le s\u00e9rum physiologique au r\u00e9frig\u00e9rateur peut am\u00e9liorer le confort gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019effet d\u00e9congestionnant du froid, tout en aidant \u00e0 r\u00e9duire les petits saignements et les sensations douloureuses.<\/p>\n\n\n\n

        \u2022 Soins locaux (cicatrices et muqueuse)<\/strong>
        Apr\u00e8s chaque lavage, il est recommand\u00e9 d\u2019appliquer de la vaseline sur les fils au niveau de la columelle ainsi qu\u2019\u00e0 l\u2019entr\u00e9e des narines, \u00e0 l\u2019aide d\u2019un doigt propre (apr\u00e8s lavage des mains), au moins deux fois par jour. Cela favorise la cicatrisation et limite les cro\u00fbtes.<\/p>\n\n\n\n

        \u2022 Application de froid<\/strong>
        L\u2019application de froid sur le visage (front, paupi\u00e8res, joues) peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e plusieurs fois par jour. Elle permet de diminuer l\u2019\u0153d\u00e8me, les ecchymoses et l\u2019inconfort.<\/p>\n\n\n\n

        \u2022 Position de repos<\/strong>
        Il est conseill\u00e9 de dormir sur le dos, avec la t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e (\u00e0 l\u2019aide de plusieurs oreillers). Cette position aide \u00e0 r\u00e9duire le gonflement et favorise une meilleure r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n

        L\u2019ablation des attelles (J7) : une \u00e9tape cl\u00e9 de la r\u00e9cup\u00e9ration<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

        L\u2019ablation des attelles constitue une \u00e9tape importante du parcours post-op\u00e9ratoire. Elle est r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 J7, lors d\u2019une consultation au cabinet.<\/p>\n\n\n\n

        Au cours de ce rendez-vous, le chirurgien proc\u00e8de \u00e0 :<\/p>\n\n\n\n

          \n
        • l\u2019ablation de l\u2019attelle externe,<\/li>\n\n\n\n
        • le retrait des attelles internes (maintenues par un fil de suture),<\/li>\n\n\n\n
        • ainsi que l\u2019ablation des fils au niveau de la columelle si n\u00e9cessaire.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          L\u2019ensemble du geste est rapide et dure en moyenne une quinzaine de minutes.<\/p>\n\n\n\n

          Cette \u00e9tape est g\u00e9n\u00e9ralement peu ou pas douloureuse. Elle peut \u00eatre l\u00e9g\u00e8rement impressionnante mais reste tr\u00e8s bien tol\u00e9r\u00e9e par la grande majorit\u00e9 des patients. Il est recommand\u00e9 de venir accompagn\u00e9(e), sans que cela soit indispensable.<\/p>\n\n\n\n

          Sur le plan fonctionnel<\/strong>
          L\u2019am\u00e9lioration est souvent imm\u00e9diate. La respiration nasale devient plus facile, avec une nette diminution de la sensation de nez bouch\u00e9. Les douleurs, d\u00e9j\u00e0 mod\u00e9r\u00e9es, disparaissent rapidement.<\/p>\n\n\n\n

          Sur le plan esth\u00e9tique<\/strong>
          \u00c0 ce stade, le nez reste encore tr\u00e8s \u0153d\u00e9mati\u00e9 (gonfl\u00e9), ce qui est parfaitement normal \u00e0 une semaine de l\u2019intervention. L\u2019aspect d\u00e9finitif ne peut pas encore \u00eatre appr\u00e9ci\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

          Le r\u00e9sultat va s\u2019affiner progressivement au fil des semaines et des mois, \u00e0 mesure que l\u2019\u0153d\u00e8me diminue.<\/p>\n\n\n\n

          Mois 1 : phase de r\u00e9cup\u00e9ration<\/h2>\n\n\n\n
          \"\"<\/figure>\n\n\n\n

          En d\u00e9finitive<\/h2>\n\n\n\n

          La rhinoplastie est une intervention dont la r\u00e9cup\u00e9ration s\u2019effectue de mani\u00e8re progressive, avec une premi\u00e8re phase parfois inconfortable mais toujours transitoire. L\u2019am\u00e9lioration fonctionnelle est g\u00e9n\u00e9ralement rapide, tandis que le r\u00e9sultat esth\u00e9tique s\u2019affine progressivement au fil du temps.
          L\u2019\u00e9quipe reste \u00e0 vos c\u00f4t\u00e9s \u00e0 chaque \u00e9tape, disponible pour vous accompagner et vous apporter des conseils personnalis\u00e9s tout au long de votre parcours.<\/p>\n\n\n\n

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